在中國，看一次病要花多少時間？據國內一項專業調查顯示，平均每個病人看一次病需耗時135分鐘，其中將近一個小時是花在排隊等候上。掛號要先交錢，化驗要先交錢，接受儀器檢查要先交錢，拿藥要先交錢，尤其是要做多項檢查和診療的時候，每做一項不得不重新排一次隊，交一次費。這種“等待”的成本，使醫院門診服務效率降低，服務資源浪費，讓患者厭煩、焦急；滿意度和忠誠度降低。

深圳福田區人民醫院自6月18日開始實行先診療后結算的就醫模式，也就是說患者掛號后，醫生診病、化驗、儀器檢查、取藥等所有環節完成后一次交費。截止到7月20日，有2萬多的病人進入“先診療，后結算”程序。據該醫院統計顯示，對于約15%左右的就診人群來說，其排隊次數從3次減少到1次，每次排隊繳費按10-15分鐘算，每人可節省20-30分鐘，可節約20%左右的就診時間。

同時，“先診療，后結算”模式在方便市民就診的同時，還提高了醫院的服務效率，收費窗口排隊人次減少，醫院的服務效率得以提高，診量有了明顯增加，較改革前增加了5%以上。

深圳市衛生和人口計劃委員會主任江捍平在上半年工作總結中表示，要緩解大醫院患者看病排長龍現象，必須改善大醫院服務流程，要總結推廣福田區人民醫院“先診療、后結算”的做法。

深圳第四人民醫院院長伍貴富稱：從“先交錢，后診療”到“先診療，后結算”，雖然只是順序的改變，但是對于醫院來說卻是革命性的。“先診療，后結算”改善了患者就醫感受，有助于融洽醫患關系，醫院把付款的主動權完全交給了患者，這是對病人的尊重和信任，體現公立醫院的公益性，有助于建立社會誠信體系。他還說，不能因為少數人的失信，就武斷地認為“先診療，后結算”不該推行，“逃單”者放在患者中占比例比較少，這遮蔽不了大多數市民對這項改革舉措的肯定與支持，恰恰說明該制度可行。

在福田區人民醫院試行一個月中，欠費的患者 52人，涉及的欠費金額約8000元，占先診療后結算人次的0.24%。對此院方正在和深圳社保局協商解決辦法，如果屬于惡意逃費，深圳市社保局將鎖定醫保卡，下次就診時，他的卡在全市的醫院均不能使用，直到繳清費用為止。

目前，福田區人民醫院的“先診療，后結算”暫時還只是適用于醫院門診和急診的深圳綜合醫保人群，而且仍有幾項需要醫院科室主任審批的大型設備檢查不能先診療后結算，包括核磁共振、CT、彩超、多普勒等。（記者 陳虹）