疑問二：沿海城市居民不需要補碘？

【回應】沿海地區居民從海帶、紫菜和海魚中獲得2.1%的碘，膳食中的碘84.2%來自碘鹽

“人攝入碘的途徑有三種：飲用水、食物和空氣。我國除了一部分地區飲水碘含量非常高以外，大部分飲水的碘含量都比較低，而從空氣中攝入的碘就更少了。”中國疾病預防控制中心地方病控制中心主任孫殿軍告訴記者，“受外環境的影響，我國食物含碘量也處于碘缺乏的普遍形態，因此需要補碘。”

針對網友“沿海居民日常食用的海產品中含碘量很高無需碘鹽”的疑惑，陳祖培解釋道：“2009年，衛生部在福建、上海、浙江、遼寧等4省（市）開展的沿海地區居民膳食碘攝入量調查結果顯示，海帶、紫菜、海魚等富碘食物在沿海地區居民中的食用頻率和食用量都很低。在未考慮烹調損失的情況下，膳食中的碘84.2%來自于加碘食鹽，來自于各類食物的碘僅占13.1%（其中海帶、紫菜和海魚共占 2.1%）。如果食用不加碘食鹽，97%以上的居民碘攝入量會低于推薦攝入量，居民碘缺乏的風險很大。”

孫殿軍也認為，我國是外環境嚴重碘缺乏的國家，不僅僅在農村，城市也一樣。“2009年，沿海地區居民膳食碘攝入量調查發現，盡管經過多年補充碘鹽，上海等沿海城市孕婦的碘營養還是不足的。所以大城市仍需供應碘鹽。”

“衛生部2010年發布的《中國食鹽加碘和居民碘營養狀況的風險評估》結果表明：我國除高水碘地區外，絕大多數地區居民的碘營養狀況處于適宜和安全水平，沿海地區也不例外。”肖東樓說。

專家們介紹，雖然沿海城市居民需要補碘，但有兩種人群不宜吃碘鹽。一個是患甲狀腺疾病等患者中的少數人，可遵醫囑不食用或少食用碘鹽。另一個是生活在高碘地區的居民，碘攝入量超過推薦量的好幾倍。

上海市疾控中心介紹，高碘地區分為水源性和食源性兩種，我國是首先發現水源性高碘甲狀腺腫的國家。目前，在北京、天津、河北、山西、內蒙古、江蘇、安徽、福建、山東、河南、陜西、新疆12個省（區、市）的130個縣發現有飲水碘含量超標，受威脅人口約3100萬人。

“在高碘地區，老百姓吃非碘鹽，而不是供應碘鹽。對飲用水高碘地區，甚至可能要換低碘水源。”孫殿軍說。